文/罗华昌中医      免费午夜电影

古中医防未病，保环球大健康。

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小引

急性阑尾炎动作常见急腹症，发病急且病情进展快，若延误疗养可激勉严重后果。中医经典方剂大黄牡丹汤在急性阑尾炎的疗养中展现出独到上风和精湛疗效。其凭借多靶点、举座相通的特质，为急性阑尾炎的疗养提供了新的念念路与法子。

病案

患者李某某，男，12 岁，江西丰城东谈主，于 2025 年 3 月 1 日前来就诊。患者因饮食不节制，食用巨额浓重辛辣食品后，突发腹部祸患。初于某诊所按肠胃炎疗养，给予打点滴，可是次日腹部祸患不仅未缓解，反而加重，尤以右下腹为甚。遂至当地病院查验，血液查验披露白细胞领路升高，B 超辅导阑尾肿胀，确诊为急性阑尾炎。因患者年岁尚小，家长担忧手术可能带来一系列后遗症，故而阻隔手术疗养。经东谈主先容，转至中医门诊寻求中药疗养。

现时症见：患者形式不幸，右下腹祸患拒按，伴有恶心，无吐逆，大便干结艰深，已两日未行，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉象滑数。

疗养决议

字据患者症状、体征及中医辨证，属肠痈之干冷瘀滞证，治以泻热破瘀、散结消痈，方用大黄牡丹汤加味。一诊处方：大黄 15g（后下），牡丹皮 12g，桃仁 10g，冬瓜仁 30g，芒硝 10g（冲服）免费午夜电影，败酱草 30g，红藤 30g，薏苡仁 30g。逐日一剂，水煎取汁 400ml，分两次温服，共三剂。服药后，患者右下腹祸患稍有蹂躏，大便已通但仍干结，小便脸色稍淡，仍觉腹部胀满不适。

二诊处方调整：鉴于患者腑气已通，热邪有所蹂躏，调整处方为大黄 12g（后下），牡丹皮 12g，桃仁 10g，冬瓜仁 30g，芒硝 8g（冲服），败酱草 30g，红藤 30g，薏苡仁 30g，赤芍 15g，蒲公英 30g。链接服用三剂，煎吃法子同前。二诊后，患者腹痛领路缓解，右下腹压痛蹂躏，大便基本普通，小便脸色普通，但仍觉神疲顿力。

三诊处方再调整：考虑到患者邪势已衰，浩气稍虚，在原方基础上进一模范整为大黄 10g（后下），牡丹皮 10g，桃仁 10g，冬瓜仁 30g，芒硝 6g（冲服），败酱草 20g，红藤 20g，薏苡仁 30g，黄芪 20g，党参 15g。三剂，逐日一剂，水煎分服。经三诊疗养后，患者症状基本隐匿，复查白细胞计数规复普通，B 超披露阑尾肿胀消退，康复精湛。

疗养旨趣

大黄牡丹汤出自《金匮要略》，全方由大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝五味药构成。其疗养急性阑尾炎的旨趣契合中医对肠痈病因病机的矍铄。

通腑泻热大黄苦寒千里降，直入阳明，能荡涤肠胃，泻下热结，使肠谈内的积滞、热毒随大便排出，飞速蹂躏肠谈的壅滞和炎症反映。芒硝咸寒软坚，与大黄相须为用，增强泻下通便之力，促进肠谈内秽浊之物排出。活血化瘀牡丹皮清热凉血，活血化瘀；桃仁破血行瘀，二者配伍能灵验改善阑尾局部的血液轮回，排斥瘀血谢却。急性阑尾炎发病时，阑尾局部气血起初不畅，瘀血谢却，导致祸患和炎症，活血化瘀之法可促进气血起初，缓解祸患，利于炎症给与。清肠排脓冬瓜仁甘寒滑利，专入大肠，能清肠利湿，排脓消痈。急性阑尾炎时，阑尾内可能酿成脓液，冬瓜仁可促进脓液排出，加快病变部位的设立。加减用药战略

在临床行使大黄牡丹汤疗养急性阑尾炎时，需字据患者的个体辩认和病情变化活泼加减用药：

热毒壅盛型若患者高热不退，体温卓越 38.5℃，腹痛剧烈，舌红绛，苔黄燥，脉洪数有劲，标明热毒壅盛。可加用金银花、连翘、紫花地丁等清热解毒之品，以增强清热泻火、解毒消肿的功效，飞速断根体内热毒。气滞血瘀型若患者腹痛拒按，腹胀领路，伴有嗳气、矢气则舒，舌紫黯或有瘀斑，脉弦涩，辅导气滞血瘀较重。可加用木香、香附、郁金等理气活血药物，以行气化滞，活血化瘀，缓解腹部胀痛症状。干冷蕴结型若患者舌苔黄腻厚浊，大便黏滞不爽，里急后重，小便短黄沾污，为干冷蕴结肠谈之象。可加用黄柏、苍术、车前子等清热燥湿、利水通淋之药，以断根肠谈干冷，规复肠谈的普通传导功能。气血亏虚型关于大哥体弱或病程较长、气血耗伤的患者，进展为面色萎黄，神疲顿力，气短懒言，舌淡苔薄，脉细弱。在祛邪的同期，需加用黄芪、党参、当归、熟地等益气养血之品，以扶正黜邪，增强机体抵抗力，促进病情康复。临床成果与瞻望

巨额临床握行标明，大黄牡丹汤疗养急性阑尾炎具有真的的疗效。其不仅能灵验缓解患者的腹痛、发烧等临床症状，还能从举座上相通东谈主体的气血、阴阳均衡，规复脏腑功能。尤其关于急性单纯性阑尾炎、轻型化脓性阑尾炎等病情相对较轻的患者，中药疗养可幸免手术创伤和术后并发症，蹂躏患者不幸和经济职责。

中医治病强调辨证论治、举座不雅念。改日，关于大黄牡丹汤在急性阑尾炎疗养中的应用，可进一步潜入挖掘中医经典表面，连合历代医家的临床训戒，从经络、气血、脏腑等多方面进行详尽分析。举例，通过对经络学说的征询，探索大黄牡丹汤药物作用于干系经络，相通气血起初，从而达到疗养标的的机制。

同期，可加强对不同体质患者应用大黄牡丹汤的征询。中医觉得，东谈主体体质互异，对药物的反映也有所不同。字据患者的体质特质，如阳虚、阴虚、气虚、痰湿等，进行更精确的辨证和用药调整，以普及疗养成果。

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此外，中医厚爱 “治未病”，在急性阑尾炎的疗养中，也可探讨怎么行使大黄牡丹汤偏激加减方进行瞩目和康复爱护。关于有阑尾炎发病倾向的东谈主群，如饮食不法规、肠谈功能较弱者，可通过适当的中药爱护，改善肠谈功能，增强机体抵抗力，瞩目疾病的发生。关于阑尾炎患者调整后，行使中药进行康复爱护，稳当疗效，珍摄复发。

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